支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病之一，主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状，严重时可能伴有发热、喘息等，对于儿童这一特殊群体，治疗支气管炎咳嗽时需格外谨慎，既要考虑药物的有效性，也要确保其安全性与适宜性，本文将详细介绍儿童治疗支气管炎咳嗽的特效药物，包括西药、中药及一些非药物疗法，旨在为家长提供科学、安全的用药指导。

一、西药治疗

1. 镇咳药

（1）右美沙芬：作为非处方药，右美沙芬能有效抑制咳嗽中枢，适合夜间咳嗽影响睡眠的患儿，但需注意，右美沙芬可能引起嗜睡等副作用，使用时需在医生指导下进行。

（2）氨溴索：作为黏液溶解剂，氨溴索能稀释痰液，促进痰液排出，缓解因痰液过多引起的咳嗽，适用于痰液粘稠、不易咳出的患儿。

2. 祛痰药

（1）乙酰半胱氨酸：通过分解痰液中的黏性物质，使痰液变得稀薄，易于咳出，适用于痰液粘稠、咳痰困难的儿童。

（2）愈创甘油醚：能刺激胃黏膜反射性引起呼吸道腺体分泌增加，稀释痰液，促进排痰，但需注意其可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应。

3. 抗生素

对于由细菌感染引起的支气管炎，医生通常会开具抗生素治疗。阿莫西林克拉维酸钾和头孢类抗生素（如头孢克洛）是常用药物，但需强调的是，抗生素仅对细菌性感染有效，对病毒性支气管炎无效，使用前需进行病原体检测或根据医生判断决定是否使用。

4. 支气管扩张剂

（1）特布他林雾化液：作为β2受体激动剂，能扩张支气管，缓解喘息和呼吸困难，适用于伴有喘息的支气管炎患儿。

（2）异丙托溴铵雾化液：作为抗胆碱能药物，能阻断支气管平滑肌上的M受体，松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，常与特布他林联合使用，效果更佳。

二、中药治疗

中医认为支气管炎咳嗽多由肺热、肺燥或外感风寒引起，治疗上注重辨证施治。

1. 清热解毒类中药

如板蓝根颗粒、蒲地蓝口服液等，适用于肺热引起的咳嗽、咳痰，这些药物具有清热解毒、利咽止咳的作用。

2. 润肺止咳类中药

如川贝枇杷膏、梨膏等，具有润肺止咳、化痰平喘的功效，适合于干咳无痰或痰少难咳的患儿，使用时需根据年龄调整剂量。

3. 散寒止咳类中药

如小青龙颗粒、通宣理肺丸等，适用于外感风寒引起的咳嗽、咳痰，这些药物能散寒解表、宣肺止咳，但需注意其可能引起轻微胃肠道不适或过敏反应。

三、非药物疗法与辅助治疗

1. 蒸汽吸入与雾化治疗

蒸汽吸入和雾化治疗能稀释痰液，缓解呼吸道干燥和炎症，促进排痰，家庭中可使用加湿器或在浴室中蒸汽浴进行简单蒸汽吸入；专业雾化治疗需在医生指导下进行，常用药物包括生理盐水、特布他林、异丙托溴铵等。

2. 拍背排痰法

家长可轻轻拍打患儿背部，帮助其排痰，具体方法为：让患儿趴在家长膝盖上或躺在床上，家长用空心掌从下往上、从外向内轻拍背部，每次持续5-10分钟，每日数次，此方法有助于松动痰液，促进其排出。

3. 饮食调理与生活习惯改善

保持患儿饮食清淡，多饮水，避免食用辛辣、油腻食物；多吃蔬菜水果，补充维生素C；保持室内空气流通，定期开窗通风；避免接触二手烟等有害物质；适当运动增强体质等措施也有助于改善支气管炎咳嗽症状。

四、注意事项与安全用药原则

1、遵医嘱用药：任何药物的使用都应在医生指导下进行，切勿自行购药服用，特别是抗生素的滥用可能导致耐药性增加和不良反应发生。

2、注意药物剂量与用法：儿童身体发育未完全，对药物的代谢和排泄能力较弱，因此需严格按年龄和体重计算剂量，同时注意药物的用法和时间间隔。

3、观察不良反应：使用药物后需密切观察患儿的反应和症状变化，如出现皮疹、恶心呕吐、呼吸困难等不良反应应立即停药并就医。

4、避免重复用药：同一类作用的药物不宜重复使用，以免药物过量导致不良反应加剧或药物相互作用产生不良后果。

5、注意药物间相互作用：如患儿正在使用其他药物（包括保健品），应告知医生以免发生药物间的相互作用影响疗效或增加不良反应风险。